Синдром токсикоза с эксикозом
Токсический синдром – неспецифическая реакция организма человека на внедрение различных инфекционных агентов, проявляющаяся клинически головной болью, тошнотой, рвотой, слабостью, вялостью, адинамией и повышением температуры.
В патогенезе ведущими звеньями являются обменные нарушения в макроорганизме, связанные с обезвоживанием (эксикозом) и потерей электролитов.
Токсикоз с эксикозом чаще развивается у детей раннего возраста на фоне острой кишечной инфекции, вызванной ротавирусами или эшерихиями, или сальмонеллами.
В клинике токсикоза с эксикозом первоначально превалируют симптомы нарушения функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос). По мере нарастания потери воды и электролитов на первый план выходят симптомы обезвоживания и нарушения функции ЦНС.
Во время первой гиперкинетической фазы ребенок возбужден, на фоне рвоты и поноса наблюдаются жажда и сухость слизистых оболочек. При нарастающем токсикозе с эксикозом происходит снижение тургора тканей и потеря массы тела. Развиваются тканевая гипоксия и метаболический ацидоз, что приводит к развитию второй сопорозной
фазы поражения ЦНС (судороги, сопор, кома).
С учетом потери массы тела выделяют три степени эксикоза:
- I легкая степень – потеря массы тела не превышает 5%;
- II среднетяжелая степень – потеря массы тела составляет 6–9%;
- III тяжелая степень – потеря массы тела более 10%.
Клинические проявления эксикоза зависят не только от его степени, но и от его типа.
Различают три клинических типа эксикоза:
- Гипертонический (вододефицитный) тип обезвоживания развивается при преимущественной потере воды (рвота и водянистый стул на фоне гипертермии и одышки). Характерными симптомами являются: гипертермия, выраженная жажда, беспокойство и возбуждение больного, нарушения сна, пульс частый, хорошего наполнения, артериальное давление может быть повышенным.
- Гипотонический (соледефицитный) тип обезвоживания развивается постепенно при нарастании степени эксикоза и потери солей, преимущественно солей калия. Клинически проявляется нарастанием недостаточности кровообращения и снижением объема циркулирующей крови, повышением показателей гематокрита. Жажда отсутствует, субфебрилитет или гипотермия, кожа бледная с сероватым оттенком, «мраморный»рисунок кожи, конечности холодные на ощупь. Имеются симптомы гипокалиемии: вялость, адинамия, заторможенность, мышечная гипотония и гипорефлексия, нарушение дыхания, тахикардия, парез кишечника.
- Изотонический тип обезвоживания развивается при равномерной потере воды и электролитов. Клинически проявляется сочетаниями симптомов гипо- и гипертонического типов эксикоза.
- Микробиология ботулизма и неклостридиальная анаэробная инфекция
- Микробиология газовой гангрены
- Микробиология столбняка
- Классификация анаэробной инфекции по клинико-морфологическим формам и по анатомическим проявлениям
- Биологические особенности анаэробных бактерий
- Чесотка
- Лобковый педикулез фтириаз
- Мочеполовой трихомониаз
- Поражение мочеполовой системы при кандидозном вульвовагините
- Оформление отчета по практике по ГОСТу 2021/2022
- Оформление ВКР по ГОСТу
- Как составить бизнес-план своими силами
- Оформление эссе по ГОСТу
- Оформление презентации по ГОСТу
- Оформление статьи по ГОСТу
- Оформление дипломной работы по ГОСТ 2021/2022
- Оформление курсовой работы по ГОСТу
- Оформление контрольной работы по ГОСТу