Респираторный микоплазмоз
Респираторный микоплазмоз может протекать в виде двух основных клинических форм.
Первая форма – ограниченная инфекция верхних и нижних дыхательных путей: ринофарингит, фарингит, ларинготрахеит, трахеит и бронхит.
Вторая форма – первичная пневмония. Протекает по типу атипичной пневмонии.
Микоплазменная пневмония. Возбудитель острых респираторных заболеваний и атипичных первичных пневмоний человека – M. рneumoniae рассматривается как патогенный вид. Основные биологические и морфологические свойства типичны для рода Mycoplasma. В антигенном отношении M. рneumoniae имеет видоспецифический антиген, отсутствующий у других микоплазм.
Основными факторами вирулентности M. pneumoniae являются капсулоподобное вещество, эндотоксин, гемолизин и адгезин.
Доказано, что у M. pneumoniae есть белки, обладающие свойствами суперантигена, которые вызывают поликлональную активацию лимфоцитов. Это подтверждает, что гиперстимуляция Т- и В-лимфоцитов вызывает иммунные перестройки.
Эпидемиология:
- источник инфекции – больной человек, носитель;
- путь передачи – воздушно-капельный;
- восприимчивый коллектив – дети и взрослые.
Респираторный микоплазмоз – малоконтагиозное заболевание, поэтому для заражения требуется тесное и длительное общение с источником инфекции. Этим и обусловливается более высокая заболеваемость в организованном коллективе. Болеют чаще дети от 1 года до 3 лет.
Этиопатогенез. Мycoplasma рneumoniae обладает тропизмом к базальной мембране мерцательного эпителия дыхательных путей. Укрепившись на эпителии, возбудитель поражает слизистую оболочку всех отделов дыхательного тракта с развитием в них периваскулярных и перибронхиальных воспалительно-инфильтративных процессов, тромбозов артериол и венул. Дальнейшее развитие патологического процесса приводит к блокаде механизмов мукоцилиарного клиренса, приводящее к гибели эпителиальных клеток воздухоносных путей. Результатом этих процессов является развитие местных воспалительных реакций, происходящих в бронхах и подлежащей ткани. При дальнейшем развитии болезни в процесс вовлекаются альвеолы, присоединяются диссеминированные поражения, протекающие с развитием артрита, менингоэнцефалита, гемолитической анемии и кожных проявлений.
Клинические проявления:
- начало острое, с повышением температуры и ознобом;
- лихорадка длится чаще от 5 до 10 дней;
- слабость, головная боль;
- ломящие боли во всем теле;
- длительный изнуряющий кашель, вначале сухой, затем переходящий во влажный с отделением слизистой мокроты;
- дыхание в легких ослабленное;
- в легких вначале сухие, затем влажные мелкопузырчатые хрипы;
- укорочение перкуторного звука над очагом воспаления;
- могут появиться боли в груди, что свидетельствует о развитии плевропневмонии.
При респираторном микоплазмозе как осложнение могут развиваться синуситы, плеврит, тромбофлебит, реже – моноартрит, перикардит, миокардит и гепатит. Может возникнуть множественный эрозивный эктодерматоз, сопровождающийся сильной лихорадкой, при этом везикулярные и папулезные поражения распространяются по всему телу (синдром Стивена – Джонсона). Из везикул выделяют Мycoplasma рneumoniae.
В течении микоплазменной пневмонии может произойти гемолиз эритроцитов, что приводит к развитию гемолитической анемии.
Поражения ЦНС проявляются в виде энцефалита, менингита, полиневрита.
Материал для исследования: мокрота, слизь из глотки, плевральная жидкость, смывы с поверхности бронхиол, кровь.
- Микробиология ботулизма и неклостридиальная анаэробная инфекция
- Микробиология газовой гангрены
- Микробиология столбняка
- Классификация анаэробной инфекции по клинико-морфологическим формам и по анатомическим проявлениям
- Биологические особенности анаэробных бактерий
- Чесотка
- Лобковый педикулез фтириаз
- Мочеполовой трихомониаз
- Поражение мочеполовой системы при кандидозном вульвовагините
- Оформление отчета по практике по ГОСТу 2021/2022
- Оформление ВКР по ГОСТу
- Как составить бизнес-план своими силами
- Оформление эссе по ГОСТу
- Оформление презентации по ГОСТу
- Оформление статьи по ГОСТу
- Оформление дипломной работы по ГОСТ 2021/2022
- Оформление курсовой работы по ГОСТу
- Оформление контрольной работы по ГОСТу